转氨酶高是怎么回事,很多人对此都还不是很了解,转氨酶通常是体检的必查项目,是反映肝脏功能是否正常的一项重要指标,南京恒大中医院肝病治疗中心表示转氨酶一般在0-40U/l为正常,若超过40就是轻度的转氨酶高。
转氨酶种类繁多,其中最主要的是氨转氨酶(ALT,旧称谷丙转氨酶、GPT)和门冬氨酸转氨酶(AST,旧称谷草转氨酶、GOT)。转氨酶升高,常见于各种病因引起的肝炎,尤其是急性肝炎时增高更为明显,如病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、感染中毒性肝炎肝硬化和肝癌等。其他如胆管炎症、脂肪肝、钩端螺旋体病、血吸虫病、吸虫病、疟疾等转氨酶也可升高。因此,血清转氨酶活性升高不一定都是病毒性肝炎,必须将症状、体征和肝炎其他检测指标综合分析,才能作出正确诊断。发现转氨酶升高,可考虑以下几种情况:
(1)病毒性肝炎:化验肝功能(包括转氨酶、胆红素、血清蛋白比值等)、肝炎病毒指标(包括乙肝“两对半”、丙肝抗体等),如果阳性,再复查一次,仍为阳性,可确诊为某型病毒性肝炎。有输血或血液制品史、手术、外伤史者,一定要检查是否有丙型肝炎。
(2)脂肪肝:体重过胖,很有可能为脂肪肝,脂肪肝引起的转氨酶升高常伴有血脂含量升高。
(3)酒精性肝炎:常饮酒可以造成酒精性肝炎,特点为肝脏肿大,有压痛,且与脂肪肝并存。
(4)自身免疫性肝炎:女性还要注意有无自身免疫性肝炎的可能,检查自身免疫抗体(抗核抗体、抗平滑肌抗体等)是否为阳性。
(5)直系亲属中有乙型肝炎患者,尤其是父母有乙型肝炎者,一定检查乙肝“两对半”以排除乙型肝炎。
(6)药物性肝炎:最近是否服用过对脏有损害的药物,如果有,一定要注意药物性肝炎的可能。
(7)既往是否有胆囊炎、心脏病、肾炎等疾病,这些病也可以引起转氨酶升高。
(8)过度劳累。 引起转氨酶升高的原因很多,必须认真检查,明确病因, 只有标本兼治,才能有效恢复转氨酶。 |