健康教育
您当前位置: 医院首页  >  健康教育  >  正文

什么是艾滋病?

发布者:jdzgyy发布时间:2015-10-19 阅读:

                         

艾滋病又称获得性免疫缺陷综合症(acquired immunodeficiency sydrome,AIDS)是1981年才被人们认识的一种新的性传播疾病。其病原体是人类免疫缺陷病毒(humam immunodeficiency virus, HIV)。HIV为逆转录RNA病毒,是嗜淋巴性和嗜神经性病毒。对外界抵抗力弱,加热56摄氏度、30分钟和一般消毒剂均可灭活,但对紫外线不敏感,与其它病毒感染一样,HIV的感染取决于机体与病毒接触的密切程度和频度。除感染剂量外,还受许多其它因素影响,如遗传素质、营养、药物、直肠反复接触精液中免疫抑制因子等。HIV携带者及艾滋病病人是艾滋病的传染源。

HIV主要侵犯辅助性T淋巴细胞,当HIV病毒由皮肤破口和粘膜进入血液后,可吸附于CD4T淋巴细胞受体上,在靶细胞内复制破坏靶细胞,释放出病毒或潜伏。此过程周而复始,导致大量靶细胞死亡。HIV不仅能感染CD4细胞,而且能感染巨嗜细胞、B细胞和胶质细胞等含有CD4受体的细胞。单核细胞、巨嗜细胞受侵也使吞噬作用受到影响,感染HIV的CD4细胞或巨嗜细胞被杀伤或耗竭,导致细胞免疫严重缺陷,以至出现条件致病菌感染和肿瘤的发生。HIV感染细胞后,可播散全身,在皮肤、粘膜、淋巴结、胸腺、肝、脾及脑组织均可发现病毒,亦可从血液、粘液、阴道分泌物、眼泪、唾液中分离出病毒。

艾滋病的临床分期

1、急性期
    大部分病人在艾滋病感染初期,没有任何症状。但有一部分病人在感染数天至3个月后,有如流行性流感冒样或传染性单核细胞增多症样症状:发热、赛战、关节疼、肌肉痛、呕吐、腹泻、喉痛等,一般在艾滋病毒感染后2至8周出皮疹,血中出现艾滋病毒抗体。最长约半年后出现抗体。

2、无症状感染期
    在急性期后,没有临床症状,为无症状的健康人,但体内有艾滋病毒,又称为艾滋病潜伏期。此后,8年内将有50%的人发展为艾滋病。有报告称,1至7年内从感染病毒到发病,其比例依次为1.5%,5%,10%,15%,25%,30%和40%。儿童艾滋病潜伏期短,平均为12个月。这时用很敏感的方法检测艾滋病感染者浆中的病毒核醒量,可预测5年内发病的机率。

3、艾滋病前期
    无症状感染期之后,出现明显的与艾滋病有关的症状和体征,有人称之为艾滋病相关综合征,也有人称之为持续性全身性淋巴腺病等。主要表现在:持续性的淋巴腺肿大,开始于颈部,其次为腋、腹股沟淋巴结等。一般少有两处以上淋巴结肿大者。体重减轻10%以上。周期性发热(38摄氏度左右),常持续数月。夜间盗汗。发生单纯疱疹病毒、白色念珠菌(属真菌类)等各种感染。

4、艾滋病期
    由于免疫系统被严重破坏,各种致命性机会感染、肿瘤等极易发生。病变可表面在肺、口腔、消化系统、神经系统、内分泌系统、心脏、肾脏、眼、关节、皮肤等等。已发生机会性感染者,平均存活期为9个月。

艾滋病的传播途径

已证实的传播途径有三种:

1、性接触传播  是HIV/AIDS的主要传播途径。目前全世界HIV感染者中,2/3以上是通过性接触传播的。HIV/AIDS是一种性传播疾病(STD)而且是最重要的一种STD。
2、经血液传播  包括:①.输入污染了HIV的血液、血液成分或血液制品②.移植或接受了HIV感染者或高危人群的器官、组织或精液。③.静脉吸毒者使用了被HIV污染的未经消毒的针头与注射器。④.共用其它医疗器械、生活用具(如与HIV感染者共用牙刷、剃刀),也可能经破损处传染,但罕见。
3、母婴传播  也称围产期传播,即感染了HIV的母亲生产前、分娩过程中因接触血液与体液及产后哺乳而传给小儿。

被带艾滋病血液的针管扎伤怎么办

 

北京出租车上曾惊现乘客被艾滋针扎伤,手术台上外科医生也难免职业暴露,那么,真的“暴露了”,我们应该怎么办?    

艾滋病病毒和乙肝病毒相比,显得似乎更娇嫩一些,其在体外的存活时间与存在环境、病毒数量密切相关,一般而言,病毒在血液中存活时间较长,即使是存在很少的血液,也比干涸的环境存活长,也存在传染的可能。但是HIV非常脆弱,液体中的HIV加热到56度10分钟即可灭活。如果煮沸,可以迅速灭活;37度时,用70%的酒精、10%漂白粉、2%戊二醛、4%福尔马林、35%异丙醇、0.5%来苏水和0.3%过氧化氢等消毒剂处理10分钟,即可灭活HIV。 

如果一旦被带艾滋病病人血液的针管扎伤,应该迅速采取急救措施,以降低可能的被感染机会。

1. 反复挤压伤口,尽量挤出损伤处的血液。

2. 肥皂和清水反复冲洗伤口。

3. 受伤部位进行消毒,伤口应用消毒液浸泡或擦拭。如75%的酒精或者碘伏消毒。

4. 向专业医务人员求助,根据暴露程度,进行评估,尽早预防性用药,阻断病毒合成。预防用药越早越好,最好在受伤1-2小时内。一般分基本用药和强化用药两个方案。

5. 定期复查。由于感染具有窗口期,所以应该在4周、8周、6个月、12个月进行血液检查。

文献报道只需0.004ml的带有HBV的血液就足以使受伤者感染HBV。血污染针头刺伤后HBV感染率6-30%,HIV感染概率0.3%,HCV感染率1.8%。

 

 

 

江苏大学附职工医院 © 2015-2018 版权所有  苏ICP备15050455号