1、尿酸 参考范围:150—430μmol/L
血清尿酸是嘌定分解代谢的最终产物,检测血清尿酸对痛风诊断最有帮助,痛风患者血清中尿酸增高,但有时亦会出正常尿酸值;其他核酸代谢增加性疾病血清尿酸值亦常见增高。
建议:尿酸增高可通过饮食控制,不喝酒(尤其啤酒),不吃动物内脏和肉类的汤,少吃海产品,少吃豆制品、菌菇类产品。
2、肌酐 参考范围:44—144μmol/L
在肾脏疾病初期,血清肌酐值通常不增高,在正常肾血流条件下,肌酐值如升高至176—353μmol/L提示为中度至严重的肾损害。所以血肌酐测定对晚期肾脏病诊断有较大临床意义。
建议:适当运动,低蛋白饮食。
3、尿素 参考范围:3.0—7.0mmol/L
血清尿素是蛋白质代谢的产物,其浓度男性比女性平均高0.3—0.5mmol/L,随着年龄的增加,有增高的倾向。
尿素氮/肌酐比例大于10时应考虑增高,主要为肾外因素,见于高蛋白饮食、胃肠道出血、蛋白分解代谢亢进(烧伤、感染、消耗性疾患大量应用类固醇激素)。比值小于10见于肾实质疾病以及合并低蛋白饮食、腹泻、呕吐、肝功能不全以及人工透析等。
建议:适当运动,低蛋白饮食。
4、胆红素 参考范围:总胆红素3—20μmol/L
结合(直接)胆红素0.24—7.1μmol/L
胆红素升高多伴有其他肝功能指标异常,应注意休息,忌烟酒,多喝水,适当运动,定期复查。
5、转氨酶 参考范围 ALT&AST:8—45U/L
引起转氨酶轻度升高(<100u/L)的一过性原因较多,大多数与肝脏疾病无关。建议适当休息、控制烟酒、平衡饮食1—2周后复查。
ALT、AST中度或重度升高时,应及时到专科医院就诊以查明原因对症治疗。
6、r--谷氨酰转移酶 参考范围:5.0——50.0IU/L
r--谷氨酰转移酶升高者应作定期复查,并应该注意休息,忌烟酒,适当运动;平衡饮食:低脂、低蛋白、低糖、多维生素。定期复查持续升高者应作B超等影像学检查。
7、血清总蛋白 参考范围:60.0——83.0g/L
8、白蛋白 参考范围:35.0——55.0g/L
高白蛋白血症常见于:脱水或血液浓缩。低白蛋白通常是由于血稀释;体内水分过多;蛋白质丢失过多,如肾病综合症,烧伤等;摄入不足、吸收不良或肝脏疾病而导致蛋白合成降低;分解代谢增加,如甲状腺机能亢进、糖尿病和发热。
9、空腹血糖 参考范围:3.9——6.0mmol/L
血糖增高者应首先通过体育运动、控制饮食等方法加以控制,并作餐后血糖或粮耐量检测。
10、甘油三酯:参考范围:0.4——1.7mmol/L
血脂升高者应作定期复查,并应少烟酒,多运动;平衡饮食:低脂、低蛋白、低糖、多维生素。
11、总胆固醇 参考范围:3.9—6.0mmol/L
胆固醇随年龄上升增高,但70岁会后所下降,中青年女性低于男性,50岁以后女性高于男性。
12、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)参考范围:0.8——1.95mmol/L
临床研究证明,HDL-C与冠心病发病成负相关,HDL-C降低是冠心病危险因素,HDL-C下降多见于脑血管病,糖尿病,肝炎,肝硬化等患者,长期的体力活动会使HDL-C升高。
13、乙型肝炎病毒血清学标志物(二对半)
常见检测结果模式的意义如表所示,强烈建议对1、2、3进行HBV-DNA检测以确定病毒在体内的复制情况。
序号
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HBsAg
|
抗HBs
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e抗原
|
抗HBe
|
抗HBc
|
临床意义
|
1
|
+
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-
|
+
|
-
|
+
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急肝,慢性活动期,有传染性
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2
|
+
|
-
|
-
|
+
|
+
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恢复期,弱传染性
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3
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-
|
-
|
-
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+
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+
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恢复期,弱传染性
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4
|
+
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-
|
-
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-
|
+
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急肝或慢性HBsAg携带者
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5
|
-
|
+
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-
|
+
|
+
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康复期
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6
|
-
|
+
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-
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-
|
+
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既往感染过,仍有免疫力
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7
|
-
|
+
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-
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-
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-
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康复期,主动,被动免疫后
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8
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-
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-
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-
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-
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-
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未感染过HBV
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