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健康体检常用检验项目的临床意义

发布者:jdzgyy发布时间:2015-10-19 阅读:

                         

 

1、尿酸  参考范围:150—430μmol/L

血清尿酸是嘌定分解代谢的最终产物,检测血清尿酸对痛风诊断最有帮助,痛风患者血清中尿酸增高,但有时亦会出正常尿酸值;其他核酸代谢增加性疾病血清尿酸值亦常见增高。

建议:尿酸增高可通过饮食控制,不喝酒(尤其啤酒),不吃动物内脏和肉类的汤,少吃海产品,少吃豆制品、菌菇类产品。

2、肌酐  参考范围:44—144μmol/L

在肾脏疾病初期,血清肌酐值通常不增高,在正常肾血流条件下,肌酐值如升高至176—353μmol/L提示为中度至严重的肾损害。所以血肌酐测定对晚期肾脏病诊断有较大临床意义。

建议:适当运动,低蛋白饮食。

3、尿素  参考范围:3.0—7.0mmol/L

血清尿素是蛋白质代谢的产物,其浓度男性比女性平均高0.3—0.5mmol/L,随着年龄的增加,有增高的倾向。

尿素氮/肌酐比例大于10时应考虑增高,主要为肾外因素,见于高蛋白饮食、胃肠道出血、蛋白分解代谢亢进(烧伤、感染、消耗性疾患大量应用类固醇激素)。比值小于10见于肾实质疾病以及合并低蛋白饮食、腹泻、呕吐、肝功能不全以及人工透析等。

建议:适当运动,低蛋白饮食。

4、胆红素  参考范围:总胆红素3—20μmol/L

                  结合(直接)胆红素0.24—7.1μmol/L

胆红素升高多伴有其他肝功能指标异常,应注意休息,忌烟酒,多喝水,适当运动,定期复查。

5、转氨酶  参考范围  ALT&AST:8—45U/L

引起转氨酶轻度升高(<100u/L)的一过性原因较多,大多数与肝脏疾病无关。建议适当休息、控制烟酒、平衡饮食1—2周后复查。

ALT、AST中度或重度升高时,应及时到专科医院就诊以查明原因对症治疗。

6、r--谷氨酰转移酶  参考范围:5.0——50.0IU/L

r--谷氨酰转移酶升高者应作定期复查,并应该注意休息,忌烟酒,适当运动;平衡饮食:低脂、低蛋白、低糖、多维生素。定期复查持续升高者应作B超等影像学检查。

7、血清总蛋白  参考范围:60.0——83.0g/L

8、白蛋白  参考范围:35.0——55.0g/L

高白蛋白血症常见于:脱水或血液浓缩。低白蛋白通常是由于血稀释;体内水分过多;蛋白质丢失过多,如肾病综合症,烧伤等;摄入不足、吸收不良或肝脏疾病而导致蛋白合成降低;分解代谢增加,如甲状腺机能亢进、糖尿病和发热。

9、空腹血糖  参考范围:3.9——6.0mmol/L

血糖增高者应首先通过体育运动、控制饮食等方法加以控制,并作餐后血糖或粮耐量检测。

10、甘油三酯:参考范围:0.4——1.7mmol/L

血脂升高者应作定期复查,并应少烟酒,多运动;平衡饮食:低脂、低蛋白、低糖、多维生素。

11、总胆固醇  参考范围:3.9—6.0mmol/L

胆固醇随年龄上升增高,但70岁会后所下降,中青年女性低于男性,50岁以后女性高于男性。

12、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)参考范围:0.8——1.95mmol/L

临床研究证明,HDL-C与冠心病发病成负相关,HDL-C降低是冠心病危险因素,HDL-C下降多见于脑血管病,糖尿病,肝炎,肝硬化等患者,长期的体力活动会使HDL-C升高。

 

13、乙型肝炎病毒血清学标志物(二对半)

常见检测结果模式的意义如表所示,强烈建议对1、2、3进行HBV-DNA检测以确定病毒在体内的复制情况。

序号

HBsAg

抗HBs

e抗原

抗HBe

抗HBc

临床意义

1

急肝,慢性活动期,有传染性

2

恢复期,弱传染性

3

恢复期,弱传染性

4

急肝或慢性HBsAg携带者

5

康复期

6

既往感染过,仍有免疫力

7

康复期,主动,被动免疫后

8

未感染过HBV

14、癌胚抗原(CEA)参考范围:0-10ng/ml

15、甲胎球蛋白(AFP)参考范围:<20 ng/ml

 AFP和CEA作为肿瘤普查指标是非特异的,应注意其动态观察的重要性。

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